Početkom svibnja u Hrvatsku stiže semaglutid od 2,4 mg, novi lijek protiv debljine te ćemo biti među prvim zemljama srednje Europe u kojima će taj lijek biti dostupan.
Renomirani hrvatski stručnjaci – kardiolog, akademik Davor Miličić i endokrinologinja Davorka Herman-Mahećić ovoga su tjedna educirali hrvatske novinare o novom lijeku koji će biti dostupan hrvatskim pacijentima.
Tijekom edukacije je istaknuto da je Hrvatska po udjelu pretilog stanovništva na prvom mjestu u EU te da imamo 65 posto osoba s prekomjernom masom u odnosu na europski prosjek koji iznosi 53 posto.
Upozoreno je i da je debljina kronična bolest koja sa sobom nosi 230 komplikacija, među kojima su i ozbiljne metaboličke i kardiološke komplikacije, kao i neki karcinomi.
Navedeno je da lijekovi protiv debljine kao što je semaglutid ne liječe samo debljinu, već donose i korist za razna druga stanja i organe.
Komplikacije povezane s debljinom mogu biti metaboličke, mehaničke, ali i psihološke naravi. Pretile osobe muči refluks, imaju povećani rizik od infarkta miokarda, moraju na operaciju koljena zbog prekomjerne težine…
Promjena životnog stila i navika
Osoba koja želi izgubiti na težini, istaknuto je, mora promijeniti životni stil i navike, početi hodati i baviti se sportom, zdravo se hraniti. Lijek, dakle, može pomoći, ali ne nudi rješenje bez ključnih promjena životnih i prehrambenih navika.
Lijek semaglutid otprilike je 20 godina prisutan, uključujući faze kliničkih ispitivanja i upotrebu. Dio sada je u nižim dozama (do 1 mg) bio prisutan na hrvatskom tržištu kao lijek za osobe oboljele od dijabetesa.
U sklopu edukacije istaknuto je da je proveden cijeli niz studija u odnosu na lijek te da se sada istražuje može li isti pomoći i kod sprečavanja drugih bolest poput demencije, odnosno Alzheimera. Najveća istraživačka studija koja je predstavljena i na kongresu American Heart Associationa obuhvatila je skoro 18 tisuća osoba na svim kontinentima, koje su bile preuhranjene ili pretile.
Riječ je o lijeku koji pripada skupini agonista GLP-1 receptora koji imaju široko područje djelovanja i protekcije, koja nije nužno samo gubitak težine.
Na edukaciji je istaknuto i da se ovaj lijek ne mora uzimati doživotno, već samo neko vrijeme.
Kao najčešća nuspojava izdvojena je bezopasna i prolazna mučnina.
Pacijentima koji kontinuirano uzimaju ovu vrstu lijeka, uz gubitak težine, reguliraju se i neka druga stanja kao npr. tlak, a isti mogu imati i povoljan utjecaj na zaštitu nekih organa (npr. bubrezi).
Indiciran je za punoljetne pacijente koji imaju indeks tjelesne mase iznad 30 ili im je indeks iznad 27 uz evidentirane komplikacije vezane uz težinu, objasnila je dr. Herman-Mahečić.
Zbog debljine problem je i neplodnost
“Ogroman je problem neplodnosti muškaraca i žena zbog debljine, a tu su i ortopedski problemi”, dodala je.
Upitana može li se lijek propisivati i onima koji imaju npr. samo pet kg viška, odgovorila je kako smatra da to nije potrebno, ali i da je moguće.
Kardiolog Miličić istaknuo je i niz kardiovaskularnih benefita za pacijente koji uzimaju semaglutid, a pate od prekomjerne težine.
Podsjetio je na metabolički sindrom kod muškaraca koji imaju opseg struka iznad 90 cm, a kod žene sa strukom iznad 84 cm.
“To su osobe koje u najmanju ruku imaju predijabetes, koji će se razviti uskoro u dijabetes sa svim komplikacijama koje ta bolest donosi. Treba spriječiti da se to ne dogodi”, poručio je.
Istaknuo je i da, unatoč uvriježenom mišljenju, nema osobe koja je debela i zdrava jer je svaka u riziku od kardiovaskularnih komplikacija.
Lijek proizvodi danska farmaceutska kompanija Novo Nordisk. Izdaje se na liječnički recept samo punoljetnim osobama. Mogu ga propisati i obiteljski liječnici, ali trošak snosi pacijent, odnosno ne pokriva ga HZZO. Riječ je o injekcijama koje se primjenjuju jednom tjedno.
U Hrvatskoj su za mršavljenje još odobreni lijekovi liraglutid (GLP1 receptor agonist), tirzepatid (dvojni GLP1/GIP agonist) te orlistat koji smanjuje apsorpciju masti iz obroka.
Na skupu je iznesen i podatak da samo jedan posto pretilih bolesnika koji bi trebali uzimati lijekove protiv debljine, u konačnici u Hrvatskoj te lijekove i dobiju. Znači, još uvijek najveći dio populacije s prekomjernom tjelesnom masom nije svjesno da ima problem.
